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随着温度日渐升高,空气湿度不断变大,各位家长朋友们要注意防范夏季儿童的常见病——急性中耳炎。急性中耳炎的发作与上呼吸道感染有着密切关系,如不进行规范化处理,可导致儿童听力下降,严重者可引起颅内外并发症,甚至危及生命。
儿童急性中耳炎的症状
儿童急性中耳炎可分为急性非化脓性中耳炎和急性化脓性中耳炎两种类型。主要表现为局部症状,即持续性耳痛。婴幼儿语言发育不完善,可表现为易烦躁、捂耳朵和拽耳朵等,甚至影响睡眠。耳镜检查早期鼓膜轻度充血、凹陷,光锥变形。声导抗检查鼓室压图呈C型负压曲线。当鼓室出现积液时,鼓膜呈淡黄或琥珀色,有时可见弧形液平面。声导抗检查鼓室压图呈B型负压曲线。急性化脓性中耳炎除局部持续性耳痛外,可伴有高热、恶心、呕吐等全身症状,部分患儿早期听力下降。耳镜检查鼓膜充血区扩大,外凸,鼓膜标志消失,甚至紧张部破溃,形成穿孔,有脓液溢出。声导抗检查鼓室压图呈B型负压曲线,鼓膜穿孔时不能引出鼓室压图。
儿童急性中耳炎的治疗
儿童急性中耳炎的治疗主要是抗菌药物的应用,结合其他对症治疗等。
抗菌药物:可以选择阿奇霉素或头孢类抗生素,标准疗程为7-10天。
局部治疗:滴耳液主要针对早期耳痛症状。
鼻腔局部用药:减充血剂、抗组胺药或鼻用激素,可缓解咽鼓管咽口炎性黏膜的肿胀,降低中耳腔负压,减少渗出,缓解疼痛。
此外在急性化脓性中耳炎引起的并发症如耳后脓肿、急性化脓性乳突炎等时,可采用手术治疗,如鼓膜切开引流术。按时复查很重要,家长朋友们一定不能忽视!
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